很多人都認為,麻醉科醫(yī)生的工作,不過就是給病人打一針睡覺。事實上,安全、精準的麻醉技術(shù)難度高,尤其是兒科麻醉。
如果把一臺兒童手術(shù)比作一次飛行,麻醉醫(yī)生就是全程陪伴孩子安全飛行的“守護天使”。南京市兒童醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師張莉說,哪怕是一臺簡單的手術(shù),兒童麻醉醫(yī)生也絲毫不能馬虎。由于孩子的各個器官發(fā)育不完善,身體代償功能不及成人,更容易出現(xiàn)麻醉意外。手術(shù)前,麻醉科醫(yī)生要細致了解寶寶的各項信息,精準量身定制麻醉方案。比如說有的孩子有先天性基礎(chǔ)疾病,手術(shù)過程中就很有可能會遇到危險。這需要麻醉醫(yī)生在術(shù)前仔細進行評估。術(shù)中,麻醉醫(yī)生必須高度集中,觀察寶寶的各項生命指標和身體情況,時刻準備著調(diào)整麻醉藥物劑量,處理術(shù)中風險。手術(shù)結(jié)束后,還要確保寶寶安全蘇醒。“真正的麻醉醫(yī)生的工作遠非‘打一針’那么簡單。”
爸媽小課堂:孩子安全手術(shù)這些“功課”要提前做
如果我們的孩子準備要做手術(shù)了,寶爸寶媽們在手術(shù)前需要注意些什么呢?張莉主任醫(yī)師建議說:
1、孩子手術(shù)前不能吃東西。這是因為,麻醉狀態(tài)下如果孩子胃里面有食物,可能會從胃里返流到口腔,再嗆到氣管里,導致呼吸道堵塞,引起缺氧。其實,每個孩子術(shù)前都會掛葡萄糖,葡萄糖就是能量,雖然胃里可能會有饑餓感,但孩子并不會因為不吃東西導致身體虛弱。
孩子術(shù)前不吃東西的時間:一般是清水等應≥術(shù)前2小時,但術(shù)前2小時飲用量應≤5ml/kg體重;母乳需≥4小時;配方奶里有不利于消化的酪蛋白,所以需≥6小時;其他固體食物需≥6小時。
2、做手術(shù)前,請給孩子換好手術(shù)服。若無合適,可自備干凈的純棉的棉毛衫、棉毛褲,上衣好是開衫,方便給孩子穿脫。
3、術(shù)前必須為寶寶去掉身上的一切附屬物品,如手鐲,玉佩等。如有矯正牙齒的牙箍,金屬牙,請?zhí)崆案t(yī)生聯(lián)系,幫寶寶妥善解決。
4、女孩長發(fā)請扎成兩個小辮在兩邊。一個馬尾辮術(shù)中孩子平躺會不舒服。頭發(fā)上不要戴發(fā)卡。女孩不要涂指甲油,會影響生命體征監(jiān)測。
5、如果孩子正處于換牙期或牙齒松動,請?zhí)嵩绺嬷樽磲t(yī)生,以免術(shù)中落入食道或者氣管。
6、很多孩子在注射“術(shù)前針”后會臉色變紅,這是血管擴張導致的正常反應,請您不要慌張。
7、麻醉醫(yī)生進行術(shù)前訪視時,請您全面告知,孩子近有無感冒及既往病史,包括有無過敏史,哮喘史,家族史,肝炎史,用藥史等等。只有了解的更清楚,我們才能為孩子制定出合適的個性化麻醉方案,從而更好地保護孩子的術(shù)中安全。